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메리츠화재치아보험 을 가입하고 있다면, 치과치료 비용을 청구하려면 어떤 서류가 필요한지 알고 계셨나요? 이 글에서는 '메리츠화재 치아보험 청구서류 '에 대한 정보를 상세히 알려드리겠습니다. 치아보험 청구를 위해 필요한 서류와 청구 방법을 알아보세요.

 

보험금 청구서 양식 다운로드

 

필수 청구서류

공통 서류

  1. 보험금 청구서(계좌번호 포함)
  2. 개인(신용) 정보처리 동의서
  3. 신분증 사본
  4. 수익자 통장사본
  5. 당사양식 치과치료 확인서

 

치아보철 치료비 (임플란트, 브릿지, 틀니)

  1. 치과진료기록 사본(초진차트, 내원 당시 치아상태, 진료내용, 치료원인, 치아 번호 등 포함)
  2. 치료 전후 X-ray사진 또는 판독자료
  3. 진료비 계산서(병원/영수증), 진료비 세부내역서

 

치아보존 치료비 (아말감/클래스아이노머, 레진필링, 금/도제(세라믹), 크라운)

  1. 치과치료기록 사본(초진차트, 내원 당시 치아상태, 진료내용, 치료원인, 치아 번호 등 포함)
  2. 진료비 계산서(병원/영수증), 진료비 세부내역서

 

치석제거(스케일링) 치료비

  1. 스케일링 치료 급여 처리된 영수증
  2. 진료비 세부내역서

 

청구 전 필수 확인사항

보철치료(틀니, 브릿지, 임플란트)

  • 치아 보철치료 보장개시일 이후 90일이 지난 날부터 지급
  • 2년 이내 보철치료 시 보험금의 50% 지급

 

보존치료(유치 및 영구치)

  • 치아 보존치료 보장개시일 이후 90일이 지난 날부터 지급
  • 1년 이내 보존치료 시 보험금의 50% 지급

 

보험금을 지급하지 않는 사유(면책 사유)

  • 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우
  • 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우
  • 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
  • 치아수복물 또는 치아 보철물을 수리, 복구, 대체하는 경우
  • 부정 치열을 교정하기 위하여 영구치를 발거하는 경우
  • 매복치 및 매몰치 또는 제3대구치(사랑니)에 대한 치아치료
  • 치열교정 준비 등 다른 치과 치료를 위하여 임시 치과 치료를 한 경우
  • 라미네이트 등 미용상의 치료
  • 치아 보철치료 보장개시일 전에 질병을 직접적인 원인으로 해당 영구치 발거를 진단 확정 또는 발거한 경우
  • 치아우식증(충치)이나 치주질환(잇몸질환) 또는 상해가 발거의 직접적인 원인이 아니고, 다른 치료치료를 위한 준비로서 영구치를 발거한 경우

 

청구방법

  • 인터넷접수: 홈페이지 / 모바일
  • 팩스접수: 0505-021-3400/3500
  • 우편접수: (146-23) 경기도 부천시 원미구 송내대로 80 메리츠화재 빌딩 6층 사고 접수 파트
  • 방문접수: 가까운 손해사정서비스센터 방문

 

치아보험 청구서류 다운로드

 

보험금 청구서 양식 다운로드

보험금 청구서 샘플 다운로드

메리츠화재 치아보험 을 통해 치과치료를 받았을 때, 청구서류 와 청구방법을 잘 알고 계시면 보험금을 빠르게 받을 수 있습니다. 필요한 서류를 정확히 제출하여 원활한 보험청구를 진행하세요. 더 자세한 정보는 메리츠화재 홈페이지 에서 확인하실 수 있습니다.

 

메리츠화재 홈페이지

치아보험 청구서류

필수 서류 및 확인사항

면책 사유

청구방법

다운로드 링크

- 공통 서류- 치아보철 치료비 서류- 치아보존 치료비 서류- 치석제거(스케일링) 치료비 서류

- 피보험자 고의 자해- 보험수익자 고의 피보험자 해해- 계약자 고의 피보험자 해해- 수복, 복구, 대체 치료 시- 영구치 발거 시- 다른 치료 위한 임시 치료 시- 미용상의 치료 시- 진단 확정 전 발거 시- 직접적인 원인이 아닌 발거 시

- 인터넷접수- 팩스접수- 우편접수- 방문접수

 

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